Elektrokirurgi gjør bruk av høyfrekvent elektrisk strøm for å kutte, koagulere, desiccate og fulgurate vev og kan utføres ved hjelp av enten monopol eller bipolar energi i forbindelse med et spesialisert instrument. Hver av disse to modalitetene har spesifikke fordeler, og å forstå forskjellen mellom de to kan hjelpe deg med å forstå forskjellene i hvordan de brukes.
Den enkleste forklaringen på forskjellene mellom disse to metodene er at med monopolelektrokirurgi går strømmen fra sondeelektroden, til vevet og gjennom pasienten til en returpute for å fullføre den elektriske strømkretsen. I bipolar elektrokirurgi passerer strømmen bare gjennom vevet mellom de to armene til tangformet elektrode (visualiser spissen av et par pinsett.)
Bipolar elektrokirurgi
Bipolar elektrokirurgi bruker lavere spenninger slik at mindre energi er nødvendig. Men fordi det har begrenset evne til å kutte og koagulere store blødningsområder, er det mer ideelt brukt til de prosedyrene der vev lett kan gripes på begge sider av tangelektroden. Elektrokirurgisk strøm hos pasienten er begrenset til bare vevet mellom armene på tangelektroden. Dette gir bedre kontroll over området som målrettes, og bidrar til å forhindre skade på andre sensitive vev. Med bipolar elektrokirurgi reduseres risikoen for pasientforbrenninger betydelig. I de vanligste teknikkene bruker kirurgen tang som er koblet til den elektrokirurgiske generatoren. Strømmen beveger seg gjennom vevet som holdes mellom tangene. Fordi banen til den elektriske strømmen er begrenset til vevet mellom de to elektrodene, kan den brukes hos pasienter med implanterte enheter for å forhindre at elektrisk strøm passerer gjennom enheten og forårsaker kortslutning eller misfire. Det anbefales alltid å se gjennom brukerhåndboken for implanterte enheter før du forutformer elektrokirurgisk påføring, for å unngå komplikasjoner.
Monopolar elektrokirurgi
Monopolar elektrokirurgi kan brukes til flere modaliteter, inkludert kutt, blanding, uttørking og fulguration. Ved hjelp av et blyantinstrument plasseres den aktive elektroden på inngangsstedet og kan brukes til å kutte vev og koagulere blødning. Returelektrodeputen er festet til pasienten, slik at den elektriske strømmen strømmer fra generatoren til elektroden gjennom målvevet, til pasientens returpute og tilbake til generatoren. Monopolar elektrokirurgi er den mest brukte på grunn av sin allsidighet og effektivitet.